Cum se schimba oamenii - Relatiile si neuroplasticitatea in psihoterapie

Indiferent de orientarea clinica si de stil, psihoterapia reprezinta un proces ce se creeaza in fiecare moment intre client si terapeut. Editata de doi psihoterapeuti, autori si editori de renume, Daniel J. Siegel si Marion Solomon, Cum se schimba oamenii exploreaza in profunzime complexele resorturi ale atasamentului, creierului, mintii si corpului pentru a ne oferi o imagine cat mai completa a schimbarii care apare in psihoterapie. Autorii ale caror scrieri sunt adunate in aceasta lucrare, bazandu-se pe descoperiri stiintifice de ultima ora din domeniul neuropsihologiei si al altor stiinte ale creierului, au reusit sa ne redea prin formulari accesibile si intr-un stil fascinant teoriile personale care informeaza practica lor clinica. Iar rezultatul este un mare tezaur de resurse pentru orice profesionist care ajuta la schimbarea in mai bine a oamenilor.

Domeniile vizate de autori pentru a ilustra schimbarea cuprind terapia individuala, lucrul cu copiii, terapia de cuplu si lucrul cu corpul in psihoterapie.

Daniel J. Siegel, MD • Marion Solomon, PhD

Philip Bromberg, PhD • Louis Cozolino, PhD • Vanessa Davis

Margaret Wilkinson • Pat Ogden, PhD • Peter Levine, PhD

Russell Meares, MD • Dan Hughes, PhD • Martha Stark, MD

Stan Tatkin, PsyD, MFT • Bonnie Goldstein, PhD

„Fiecare capitol […], fiecare terapeut - si cu totii sunt maestrii ai terapiei - exprima travaliul individual ocazionat de confruntarea cu intrebarea cum apare schimbarea in terapie si cum sa dai sens unui proces de schimbare care nu poate fi inteles decat din experienta si care nu se lasa pus in cuvinte. Si totusi ceva special se intampla pe masura ce citesti cuvintele lor: realizarea autenticitatii relatiei dintre tine si scriitor, o experienta diadica emergenta care devine tot mai cuprinzatoare si depaseste limitele limbajului si al simbolurilor. Este o stare diadica care iti ofera o noua claritate, a intelegerii tot mai complexe a ceva ce ai stiut dintotdeauna, dar nu stiai ca stii."

Ed Tronick, Ph.D, Profesor Emerit de Psihologie,

University of Massachusetts, director al Child Development Unit

CUPRINS

Introducere 7

1. Psihoterapia ca dezvoltare a deplinatatii - Philip M. Bromberg 15

Ceva neasteptat 16

Coliziuni, siguranta si autenticitate 28

Autenticitatea relationala 29

Perceptia 31

Trauma nerecunoasterii 39

Apropierea de tine 44

Eu si Claudia 48

Note 62

Referinte bibliografice 64

2. Cum se schimba oamenii - Louis Cozolino si Vanessa Davis 68

Un organ social al adaptarii 70

Obiceiurile si flexibilitatea 72

Puterea conexiunii 74

Vindecarea traumei 77

Sa-ti faci din propria minte un aliat 79

Dependent de fast-food 80

Introspectia constructiva 83

Vocile lui Shaun 86

Reincadrarea conceptuala a sentimentului rusinii 89

Concluzie 92

Referinta bibliografica 93

3. O abordare a psihoterapiei dinamice din perspectiva persoanei ca intreg - Margaret Wilkinson 94

A favoriza schimbarea terapeutica 101

Substraturile neurobiologice ale schimbarii: retelele-cheie intrinseci de conectare 114

Concluzie 120

Referinte bibliografice 122

4. Dincolo de cuvinte - Pat Ogden 127

Cunoasterea relationala implicita 129

Cunoasterea implicita de sine 131

Functiile comportamentului nonverbal 132

Indicatorii nonverbali in tratament 134

Prozodia 139

Contactul vizual 142

Expresiile faciale 144

Miscarile premergatoare actiunii 146

Miscarile bratelor 148

Locomotia 150

Postura 152

Proximitatea 154

Starile sinelui si punerea in scena 157

Concluzie 162

Referinte bibliografice 163

5. Emotiile, corpul si schimbarea - Peter A. Levine 169

Cum se schimba oamenii? 169

Qu’est-ce qu’une émotion? 170

Coarnele dilemei 181

Cum sa generam schimbarea in reactiile noastre emotionale 183

A schimba ceea ce simtim. Postura experientei 185

Atitudinea - reconcilierea dintre emotii si trairi afective 194

Transformarea sentimentului de teroare. Studiu de caz 195

Referinte bibliografice 199

6. Natura dezintegrativa a traumelor relationale si o cale spre unificare - Russell Meares 202

Ritmurile intrerupte ale vietii psihice 203

Campul terapeutic 204

Conceptul de sine 205

Integrarea si conversatia 206

Teoria jacksoniana a sinelui si a traumei 208

Reteaua modului de repaus 210

Integrarea si emisfera dreapta 212

Conectarea analoga 214

Referinte bibliografice 218

7. Cum se schimba copiii in cadrul relatiei terapeutice - Dan Hughes 225

Curiozitatea care nu stie raspunsul 228

Empatia neconditionata 238

Ilustrarea dinamica: intrepatrunderea dintre curiozitate si empatie 246

Referinte bibiliografice 248

8. Utilitatea terapeutica a stresului optim - Martha Stark 249

Utilizarea stresului optim pentru a produce vindecarea 249

Vindecarea ciclurilor de perturbare si reechilibrare (reparatie) 251

Progresul indirect si direct al demersului terapeutic 254

De la reactia de aparare la raspunsul adaptiv 255

Compulsia la repetitie 257

Speranta persistenta 260

O vinieta clinica: transformarea unei inimi frante 261

Atasamentul ambivalent fata de obiectele daunatoare 263

Adezivitatea Id-ului 267

Ilustratii clinice ale atasamentului ambivalent fata de disfunctionalitate 268

Procesul de doliu si evolutia spre acceptare 270

Sistemele (haotice) capabile de autoorganizare rezista la perturbari 272

Diferenta dintre otrava si medicament 275

Principiul Goldilocks si stresul optim 276

Modelul movilei de nisip si impactul paradoxal al stresului 278

Provoaca pentru a genera impuls si sprijina pentru a oferi oportunitate 279

Interventii psihoterapeutice bazate pe stresul optim 282

Balansarea terapeutica dintre durere si castig 287

Trei moduri complementare de actiune terapeutica 288

Concluzie 293

Referinte bibliografice 294

9. Cum se schimba cuplurile - Stan Tatkin 297

Amenintarea in cadrul sistemului diadic 299

Automatitismul si interactiunea in timp real in cadrul sistemului diadic 305

Functionarea sigura in sistemul diadic 312

Invatarea pe verticala, alianta terapeutica si coreglarea 318

Progresul catre functionarea sigura 321

Concluzie 329

Referinte bibliografice 330

10. Cum afecteaza terapia de cuplu relatiile de lunga durata si cum se transforma fiecare partener - Marion Solomon 335

Cum ne ajuta intelegerea creierului in terapia de cuplu 336

A lucra mai degraba cu doua creiere decat cu unul singur 338

Implicatii pentru tratament 343

Crearea unei schimbari de durata in terapie 357

Ganduri de final 370

Referinte bibliografice 372

11. A te simti simtit - Bonnie Goldstein si Daniel J. Siegel 374

Referinte bibliografice 396

Lista autorilor 398

Index 401